缺铁性贫血的防治

王国英 2020-12-06 12:42:22 慢性病

铁是人体重要的必需微量元素之一,是微量元素中含量最多也是最容易缺乏的一种。铁缺乏可导致缺铁贫血,铁缺乏是发展中国家最主要的公共营养问题之一,也是我国主要的营养缺乏病。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》,我国6岁及以上居民贫血率为9.7%,6~11岁儿童贫血率为5.0%,孕妇贫血率为17.2%。世界卫生组织估计世界范围内贫血人数将达到20亿人,其中有50%的人可以归因于铁缺乏。

缺铁性贫血的防治

1、增加动物性食物摄入

预防/治疗铁缺乏或缺铁性贫血直接方法是增加膳食铁的摄入量,主要是多摄入含铁丰富的动物性食物:如猪肝、瘦鸡蛋、动物全血、禽类、鱼类等。蔬菜中含铁量不高,且生物利用率低。通过增加动物性食物的摄入改善缺铁性贫血,但同时会带来能量、蛋白质、脂类过量的问题,因此补充铁的膳食一定要适量。

2、多吃富含维生素C的食物

新鲜的蔬菜水果富含的维生素C可以增加膳食中铁的消化吸收率,因此预防缺铁性贫血还要经常吃新鲜的蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收。

3、铁营养强化食品

目前市场上出现的一些铁营养强化食品,也是铁营养改善的有效措施,如铁强化酱、铁强化面粉等。易发生铁缺乏的人群,如孕妇、乳母、婴幼儿、老人、消化道疾病患者等,应补充铁强化食品或服用铁剂。

4、减少影响铁吸收的因素

植物性食物中的植酸盐、草酸盐、碳酸盐、磷酸盐会影响铁的吸收,在食用富含草酸盐较多的蔬菜时,可在沸水中焯一下再烹调,以减少蔬菜中的草酸含量;富含植酸的面粉可用发酵的方法减少植酸含量。

茶叶中的鞣酸、咖啡、可可中的多酚类物质也会影响铁的吸收,易发生铁缺乏的人群,如婴幼儿、孕妇、乳母、老人、消化道疾病患者应不食用或者少食用上述食物。

当患有某些疾病,如慢性消化系统疾病、寄生虫感染等疾病时,可影响铁的吸收利用。对于因疾病原因引起的铁缺乏,应结合原发疾病的治疗,及时补铁。

5、口服铁补充剂治疗

经过营养学评价并结合临床特征、生理生化检查后,确定微量元素缺乏并且日常膳食无法补充时,可适量服用营养补充剂,但应严格按照临床医生的医嘱,避免过量。

营养师:王国英


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